Ο βήχας δεν είναι νόσος

Ο βήχας δεν είναι νόσος, αλλά ένα αντανακλαστικό που προστατεύει τον
πνεύμονα. Εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενη εισπνοή και βίαιη εκπνοή.
Μπορεί να γίνει επίμονος, ξηρός ή παραγωγικός (με παραγωγή πτυέλων) και
ιδιαίτερα ενοχλητικός. Σε μερικές περιπτώσεις είναι τόσο σοβαρός, ώστε να
προκαλεί έμετο, ακράτεια μέχρι και συγκοπή.
Είναι ο συχνότερος λόγος επίσκεψης στον πνευμονολόγο.
Ο οξύς βήχας συχνά προκαλείται από ιογενή λοίμωξη και φεύγει μέσα σε 2
εβδομάδες,όπως το κοινό κρυολόγημα που εμφανίζεται με οξεία νόσο του
ανώτερου αναπνευστικού, καταρροή, πταρμό, ρινική συμφόρηση, οπισθορινική
έκκριση, πυρετό, βήχα. Άλλα αίτια οξέος βήχα, είναι ο κοκκύτης όπου ο βήχας
μπορεί να διαρκέσει 4-6 εβδομάδες και κατά τη διάρκεια του παροξυσμικού
σταδίου μπορεί να οδηγήσει συχνα σε έμμετο, η πνευμονία, το πνευμονικό
οίδημα, η πνευμονική εμβολή.
Ο χρόνιος βήχας ,είναι ο βήχας που διαρκεί περισσότερο από 8 εβδομάδες.
Τα αίτια του πολλά, όπως η ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια),
το άσθμα, ο καρκίνος του πνεύμονα, η φυματίωση, οι βρογχιεκτασίες,
τα διάχυτα νοσήματα του πνεύμονα, οι λοιμώξεις, η κυστική ίνωση, η ρινίτιδα,
η καρδιακή ανεπάρκεια, η γαστρο-οισοφαγική παλινδρόμηση, το σύνδρομο
οπισθορινικής έκκρισης και τέλος ο ιδιοπαθής βήχας.
Από το ιστορικό του ασθενούς, μπορούμε να αλιεύσουμε πληροφορίες που
αφορούν πρόσφατη λοίμωξη αναπνευστικού, συνοδά συμπτώματα,
καταστάσεις που προκαλούν την εμφάνιση και επιδείνωση του. Η φυσική
εξέταση απαραίτητη.
Η διερεύνηση οργανώνεται με βάση τα κύρια αίτια του επίμονου βήχα.
Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί ακτινογραφία θώρακος, σπιρομέτρηση προ και
μετά βρογχοδιαστολής, μέτρηση μέγιστης ροής, εξέταση βρογχικής πρόκλησης,
εξέταση παραρρινίων κόλπων, γαστρεντερολογική εκτίμηση, αξονική θώρακος,
βρογχοσκόπηση, καρδιολογική εξέταση.
Η θεραπεία του βήχα είναι είτε ειδική, είτε μη ειδική. Η ειδική κατευθύνεται
στην αιτιολογία του βήχα, ενώ η μη ειδική στο σύπμτωμα. Αν γίνει σωστή
αξιολόγηση του αιτίου του βήχα, η αντιμετώπιση του μπορεί να οδηγήσει σε
πλήρη εξάλειψη του σε ποσοστό 85-98%.


Γράφει η Σωτηρία Δεβενέ-Πνευμονολόγος  Γιωργαντά 25-2ος όροφος Λιβαδειά.Τηλ.6947321102-2261301142